佝偻病发病的原因有哪些

Question

佝偻病发病的原因有哪些

Answer 1

佝偻病可能由维生素D缺乏、钙摄入不足、遗传代谢异常、慢性肝肾疾病等原因引起，需通过营养补充、药物治疗、原发病控制等方式干预。

1. 维生素D缺乏

日照不足或饮食缺乏维生素D导致钙磷代谢紊乱，表现为方颅、肋骨串珠。建议增加日晒，补充维生素D滴剂、胆维丁乳或阿法骨化醇。

2. 钙摄入不足

长期乳制品摄入不足或吸收障碍影响骨骼矿化，伴随夜惊、多汗。可通过增加牛奶、奶酪摄入，配合碳酸钙、乳酸钙或葡萄糖酸钙补充。

3. 遗传代谢异常

低磷抗D型佝偻病等遗传疾病导致肾小管功能障碍，出现O型腿、生长迟缓。需使用磷酸盐合剂、骨化三醇等药物，并定期监测血磷水平。

4. 慢性疾病继发

慢性腹泻、胆汁淤积或肾功能不全影响维生素D活化，表现为囟门迟闭、脊柱弯曲。需治疗原发病，联合活性维生素D和钙剂补充。

婴幼儿应保证每日400-800IU维生素D摄入，早产儿及母乳喂养儿需加强监测，出现骨骼畸形需及时骨科评估。