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冠心病不做支架会怎样
病情描述:
冠心病不做支架会怎样
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    冠心病不进行支架治疗可能导致心绞痛加重、心肌梗死风险上升、心力衰竭及猝死等严重后果。病情发展主要与血管狭窄程度、侧支循环代偿能力、药物治疗依从性及生活方式管理有关。

    1、心绞痛加重

    冠状动脉持续狭窄会导致心肌供血不足,活动后胸痛发作频率和强度可能增加。需规范使用硝酸甘油、美托洛尔等药物缓解症状,同时严格戒烟限酒。

    2、心肌梗死

    不稳定斑块破裂可能引发急性血管闭塞,需立即进行再灌注治疗。阿司匹林联合替格瑞洛可抑制血小板聚集,瑞舒伐他汀能稳定斑块。

    3、心力衰竭

    长期心肌缺血会导致心室重构和收缩功能下降。呋塞米可减轻水肿,沙库巴曲缬沙坦能改善心室重构,需定期监测心功能指标。

    4、猝死风险

    恶性心律失常是主要致死原因,可能与心肌电活动紊乱有关。植入式除颤器可预防室颤,胺碘酮等抗心律失常药物需在医生指导下使用。

    建议冠心病患者定期复查冠脉造影评估病情,坚持服用抗血小板和他汀类药物,保持低盐低脂饮食并适度有氧运动。

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