饭粒误入气管可通过海姆立克急救法、拍背催吐法、支气管镜取出、气管切开术等方式处理,通常由进食过快、吞咽功能异常、食管气管瘘、神经系统疾病等原因引起。
适用于意识清醒者,施救者从背后环抱患者腹部快速向上冲击,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。操作时需避免压迫胸骨导致肋骨骨折。
婴幼儿可采用头低脚高体位,用手掌根部连续拍击肩胛区,通过震动促使异物排出。家长需注意拍击力度避免造成软组织损伤。
当异物滞留超过2小时可能引发阻塞性肺炎,需通过支气管镜直视下用异物钳取出。操作前需评估患者血氧状况,必要时进行气管插管。
针对完全性气道梗阻且其他方法无效时,需紧急切开环甲膜建立人工气道。术后需预防切口感染,定期进行气道湿化护理。
进食时应细嚼慢咽避免说笑,老年人及儿童可选用软烂食物。反复发生呛咳建议排查吞咽功能障碍或脑血管病变。