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跟痛症如果手术治疗效果不佳怎么办
病情描述:
跟痛症如果手术治疗效果不佳怎么办
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    跟痛症手术治疗效果不佳时可通过体外冲击波治疗、局部封闭注射、足部矫形器调整、物理康复训练等方式缓解症状。跟痛症通常由足底筋膜劳损、跟骨骨刺、足弓结构异常、神经卡压等原因引起。

    1、体外冲击波治疗

    通过高能声波促进组织修复,适用于顽固性足底筋膜炎。治疗前需排除凝血功能障碍,每周1-2次,3-5次为疗程。

    2、局部封闭注射

    将糖皮质激素与麻醉剂混合注射至疼痛点,能快速消炎止痛。需严格无菌操作,每年不超过3次,避免肌腱断裂风险。

    3、足部矫形器调整

    定制个性化鞋垫纠正生物力学异常,分散足底压力。需配合步态分析,持续佩戴3个月以上可见效。

    4、物理康复训练

    包括足底筋膜牵拉、跟腱拉伸、足趾抓毛巾等动作,每日坚持可增强足部肌力。建议在康复师指导下进行。

    术后恢复期建议控制体重,选择足弓支撑鞋,避免赤足行走。症状持续需复查MRI排除跟骨应力性骨折等隐匿病变。

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