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短肠综合征怎么治疗
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短肠综合征怎么治疗
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  • 李辉 主任医师 中日友好医院

    短肠综合征可通过肠内营养支持、肠外营养支持、药物治疗、手术治疗等方式治疗。短肠综合征通常由肠切除术后、先天性肠道畸形、肠系膜血管病变、克罗恩病等原因引起。

    1、肠内营养支持

    通过口服或管饲提供易吸收的营养物质,逐步恢复肠道功能。选择短肽型或氨基酸型肠内营养制剂,如短肽型全营养粉剂、氨基酸型肠内营养乳剂。

    2、肠外营养支持

    在肠道功能严重受损时,通过静脉输注营养液维持生命。使用含葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素和电解质的全合一营养液。

    3、药物治疗

    使用抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂如奥美拉唑,减少肠道分泌的生长抑素类似物如奥曲肽,以及改善吸收的胆汁酸制剂如熊去氧胆酸。

    4、手术治疗

    对于部分患者可考虑肠延长术或肠移植术。肠延长术通过手术方法增加肠道吸收面积,肠移植术适用于完全丧失肠道功能的患者。

    患者需定期监测营养状况,循序渐进增加饮食,避免高脂高糖食物,必要时长期补充维生素和矿物质。

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