肺实性结节怎么办

Question

肺实性结节怎么办

Answer 1

肺实性结节可通过定期随访、抗感染治疗、手术切除、靶向治疗等方式处理，通常由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、转移性肿瘤等原因引起。

1、定期随访

直径小于8毫米的稳定结节建议每6-12个月复查CT，观察结节大小及形态变化，期间无须特殊治疗。

2、抗感染治疗

肺炎或结核导致的结节可试用莫西沙星、异烟肼、利福平等药物，治疗2-3个月后复查，若结节缩小则继续完成疗程。

3、手术切除

增长迅速的结节或疑似恶性肿瘤需行胸腔镜楔形切除、肺段切除术，术后病理确诊后决定后续治疗方案。

4、靶向治疗

确诊为肺癌伴基因突变者可选择吉非替尼、奥希替尼等靶向药，需配合PD-1抑制剂等免疫治疗提高疗效。

发现肺结节后应戒烟并避免二手烟，保持适度有氧运动，复查时建议携带既往影像资料对比观察变化。