怀孕期间使用麻醉药物可能对胎儿产生影响,但影响程度与麻醉方式、用药剂量、孕周等因素有关。主要有局部麻醉、全身麻醉、椎管内麻醉、镇静药物等类型。
常用于牙科等小手术,药物渗透量较少,对胎儿影响相对较小,但仍需避免孕早期使用含肾上腺素的麻醉剂。
药物可通过胎盘屏障,可能引起胎儿呼吸抑制,孕早期使用可能增加流产概率,必要时应选择短效麻醉药物并控制剂量。
剖宫产常用麻醉方式,药物主要作用于神经根,进入血液循环量少,对胎儿影响较小,但可能引起孕妇低血压影响胎盘供血。
部分镇静药物可能增加胎儿畸形风险,孕早期应避免使用苯二氮卓类药物,必要手术时需选择安全性较高的丙泊酚等药物。
孕妇需告知医生怀孕情况,非必要手术应推迟至分娩后,紧急情况下医生会权衡利弊选择最安全的麻醉方案,术后需加强胎儿监护。