冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,可直接显示冠状动脉狭窄程度和病变位置,准确率超过90%。检查结果可明确区分稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和心肌梗死等冠心病类型。
通过导管向冠状动脉注入造影剂,利用X线成像技术实时观察血管形态,能清晰识别动脉粥样硬化斑块、血管狭窄或闭塞等病变。
适用于典型胸痛症状、心电图异常或心肌标志物升高患者,对无症状但具有多重危险因素的高危人群也有筛查价值。
根据血管狭窄程度分为轻度(<50%)、中度(50-70%)和重度(>70%),其中重度狭窄需考虑血运重建治疗。
结合血管内超声或血流储备分数测定可进一步提升精准度,尤其对临界病变(40-70%狭窄)具有重要鉴别意义。
检查后需监测穿刺部位出血情况,24小时内避免剧烈活动,建议低脂饮食并规律服用抗血小板药物。