肝硬化门静脉高压患者体检时有哪些腹部体征

Question

肝硬化门静脉高压患者体检时有哪些腹部体征

Answer 1

肝硬化门静脉高压患者体检时常见的腹部体征包括腹壁静脉曲张、脾脏肿大、腹水、脐周静脉杂音等。

1、腹壁静脉曲张

由于门静脉高压导致侧支循环开放，腹壁静脉迂曲扩张呈水母头样改变，触诊可及震颤，听诊可能闻及静脉嗡鸣音。

2、脾脏肿大

门静脉高压引起脾脏淤血性肿大，触诊左肋下可触及质硬脾脏，严重者可达脐水平以下。

3、腹水

腹部膨隆呈蛙腹状，移动性浊音阳性，液波震颤试验阳性，严重者可出现脐疝。

4、脐周静脉杂音

脐周或上腹部听诊可闻及连续性静脉杂音，提示脐静脉重新开放形成侧支循环。

建议患者定期监测肝功能指标，限制钠盐摄入，避免进食粗糙坚硬食物，出现腹胀加重或呕血等症状需立即就医。