肝内胆管结石形成的原因有哪些

Question

肝内胆管结石形成的原因有哪些

Answer 1

肝内胆管结石可能由胆汁淤积、胆道感染、寄生虫感染、胆管结构异常等原因引起，可通过药物溶石、内镜取石、手术切除、肝移植等方式治疗。

1、胆汁淤积：

长期高脂饮食或胆管狭窄导致胆汁排泄不畅，可能形成胆固醇性结石。调整饮食结构并增加运动有助于改善，严重时需使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。

2、胆道感染：

大肠杆菌等细菌逆行感染引发胆管炎，可能导致胆色素结石。急性期需用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染，慢性感染者可考虑胆管引流术。

3、寄生虫感染：

华支睾吸虫寄生破坏胆管上皮，其虫卵可成为结石核心。吡喹酮是特效驱虫药，合并胆管梗阻时需行胆道探查术。

4、胆管结构异常：

先天性胆管囊肿或术后狭窄易导致结石复发。经皮肝穿刺胆道镜取石适用于局部病变，弥漫性病变可能需肝部分切除术。

日常需限制动物内脏摄入，定期超声监测结石变化，出现黄疸或发热应及时就医。