宫颈癌与性生活存在明确关联,高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要病因,性行为是HPV传播的主要途径。关联因素主要有性伴侣数量多、初次性生活年龄早、性传播疾病感染、免疫功能低下。
多个性伴侣会显著增加HPV暴露概率。建议定期进行宫颈癌筛查,可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片等抗病毒药物。
未成年宫颈上皮未发育成熟,更易受HPV侵袭。21岁后应开始宫颈TCT联合HPV筛查,发现异常可使用辛复宁、安达芬栓等局部用药。
淋病、衣原体感染等会破坏宫颈黏膜屏障。需治疗原发感染,常用药物包括阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片等抗生素。
HIV感染或长期免疫抑制会加速HPV致癌进程。需进行免疫调节治疗,必要时行宫颈锥切术或子宫切除术。
接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌,建议26岁以下女性优先接种,配合定期筛查和安全性行为可显著降低风险。