高血压药吃了血压还高怎么办

Question

高血压药吃了血压还高怎么办

Answer 1

高血压药吃了血压仍高可通过调整用药方案、排查继发性病因、改善生活方式、监测血压波动等方式干预。血压控制不佳通常与药物选择不当、剂量不足、依从性差、合并其他疾病等因素有关。

1、调整用药方案

单一降压药物可能无法有效控制血压，医生可能联合使用钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、利尿剂氢氯噻嗪等药物，根据动态血压监测结果调整剂量或种类。

2、排查继发性病因

可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病有关，通常伴随头痛、低血钾等症状。需通过肾动脉造影、激素检测明确病因，针对原发病进行介入或手术治疗。

3、改善生活方式

高钠饮食、缺乏运动、精神紧张等会抵消药效。每日食盐摄入控制在5克以下，每周进行3次有氧运动，保持规律作息，避免情绪剧烈波动。

4、监测血压波动

晨峰高血压或夜间高血压需分时段测量，记录服药时间与血压值。血压昼夜节律异常者可能需要调整给药时间或加用长效降压药。

建议每日固定时间测量血压并记录，避免自行增减药物，定期复查肝肾功能及电解质。血压持续超过160/100mmHg时应及时复诊调整治疗方案。