多发性甲状腺结节需要做手术吗

Question

多发性甲状腺结节需要做手术吗

Answer 1

多数多发性甲状腺结节无须手术，需结合结节性质、大小及症状综合评估。处理方式主要有定期随访、药物治疗、射频消融、手术切除。

1、定期随访

体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，观察生长速度和形态变化。

2、药物治疗

伴有甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶调节激素水平。

3、射频消融

适用于良性结节引起压迫症状或美观问题，通过热凝固技术缩小结节体积。

4、手术切除

存在可疑恶性特征、结节直径超过40毫米伴呼吸困难或病理确诊恶性时需行甲状腺部分/全切术。

日常注意控制碘摄入量，避免颈部受压，若出现声音嘶哑、吞咽困难等新发症状应及时复诊。