高血压引起肾病的症状包括早期夜尿增多、泡沫尿,进展期可能出现水肿和乏力,终末期可见严重贫血和尿量减少。
肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加,建议监测血压并限制睡前饮水,可遵医嘱使用缬沙坦、贝那普利或氨氯地平等降压药物。
尿液中蛋白质含量升高形成持久不散泡沫,需进行24小时尿蛋白定量检测,常用药物包括厄贝沙坦、替米沙坦或呋塞米等。
血浆白蛋白降低引发眼睑及下肢凹陷性水肿,需低盐饮食并配合氢氯噻嗪、螺内酯或托拉塞米等利尿剂治疗。
肾脏促红细胞生成素分泌不足导致面色苍白,需补充重组人促红素,同时控制血压达标。
高血压肾病患者需定期检测肾功能指标,每日食盐摄入不超过5克,避免剧烈运动加重蛋白尿。