冠心病心功能分级主要依据纽约心脏病协会标准分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,依次对应从无症状到静息状态下的心功能不全。
日常活动无限制,普通体力活动不引起心悸、呼吸困难等不适,通常无需特殊治疗,建议定期随访。
轻度活动受限,休息时无症状,但中等强度活动可出现疲乏或胸闷,需在医生指导下使用β受体阻滞剂、阿司匹林等药物。
明显活动受限,轻微活动即诱发症状,常伴有下肢水肿,需联合使用利尿剂、硝酸酯类药物,并限制钠盐摄入。
静息状态下仍有呼吸困难或心绞痛,可能需强心苷类药物干预,严重者需评估血运重建手术指征。
患者应避免剧烈运动,保持低盐低脂饮食,严格遵医嘱调整药物剂量并监测体重变化。