肺癌骨转移早期症状可能包括局部骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等表现,通常由癌细胞转移至骨骼后破坏骨组织引起。
早期多为间歇性钝痛,夜间加重,常见于脊柱、骨盆等承重骨,可能与肿瘤细胞分泌前列腺素等物质刺激神经有关。可遵医嘱使用双膦酸盐类药物延缓骨破坏,如唑来膦酸、帕米膦酸二钠。
轻微外力即可导致骨折,多见于肋骨、椎体等部位,因骨质被肿瘤侵蚀后强度下降。需通过影像学评估骨折风险,必要时进行骨水泥成形术等干预。
椎体转移可能导致神经根性疼痛或肢体麻木,严重时出现排尿障碍,需紧急行椎管减压手术联合放疗防止瘫痪。
肿瘤细胞激活破骨细胞导致血钙升高,表现为口渴、多尿、意识模糊,需静脉补液联合降钙素治疗。
肺癌患者出现不明原因骨痛应及时进行骨扫描检查,日常注意补充钙质与维生素D,避免跌倒等意外损伤。