高血压会引起心脏肥大吗

Question

高血压会引起心脏肥大吗

Answer 1

高血压可能引起心脏肥大，长期血压升高会导致左心室肥厚、扩张型心肌病等心脏结构改变，主要与心脏负荷增加、心肌代偿性增生、冠状动脉供血不足、心肌纤维化等因素有关。

1、心脏负荷增加

血压持续升高使心脏射血阻力增大，左心室为克服阻力会逐渐增厚。建议控制钠盐摄入并遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。

2、心肌代偿性增生

心肌细胞为适应高负荷工作会发生代偿性肥大，后期可能发展为心力衰竭。需定期监测心脏超声，必要时联合使用美托洛尔、依那普利等药物。

3、冠状动脉供血不足

高血压加速动脉粥样硬化，导致心肌缺血缺氧。伴随胸痛、活动耐量下降等症状，可考虑阿司匹林、硝酸异山梨酯等改善冠脉血流药物。

4、心肌纤维化

长期高血压引发心肌组织重构，胶原沉积导致心脏舒张功能减退。需通过ACEI类药物如培哚普利延缓心肌纤维化进程。

高血压患者应定期监测血压和心脏功能，保持低盐饮食并避免剧烈运动，发现胸闷气促等症状及时就医评估心脏结构变化。