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肺癌手术后复发了还能怎么治疗
病情描述:
肺癌手术后复发了还能怎么治疗
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    肺癌术后复发可通过靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗等方式干预。复发治疗需结合肿瘤分子分型、转移部位及患者体能状况综合评估。

    1、靶向治疗

    针对EGFR/ALK等驱动基因突变可使用奥希替尼、克唑替尼等靶向药,治疗前需进行基因检测确认突变类型,可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。

    2、免疫治疗

    PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者,可通过激活T细胞杀伤肿瘤,需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎副作用

    3、化疗

    培美曲塞联合铂类方案适用于广泛转移患者,可能引起骨髓抑制、消化道反应,治疗期间需定期监测血常规。

    4、放疗

    立体定向放疗适用于局部复发灶,通过精准高剂量照射控制肿瘤进展,可能产生放射性肺炎,需配合肺功能保护措施。

    建议复发后完善全身评估,根据病灶范围选择局部或系统治疗,保持营养支持与适度运动,定期随访监测治疗效果。

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