壶腹癌化疗的意义大吗

Question

壶腹癌化疗的意义大吗

Answer 1

壶腹癌化疗的意义需结合肿瘤分期和患者个体情况综合评估，多数情况下化疗可作为手术辅助或晚期姑息治疗手段。

1. 辅助化疗

术后辅助化疗可降低Ⅱ-Ⅲ期肿瘤复发概率，常用方案包含吉西他滨联合顺铂或卡培他滨，需监测骨髓抑制等不良反应。

2. 新辅助化疗

针对局部进展期肿瘤，术前采用FOLFIRINOX方案可能缩小肿瘤体积，提高R0切除率，需评估患者体能状态。

3. 姑息化疗

晚期患者使用改良FOLFOX方案可缓解梗阻性黄疸等症状，中位生存期可延长，需配合胆道支架等对症处理。

4. 靶向治疗

存在特定基因突变者可考虑厄洛替尼等靶向药物，需进行基因检测，联合化疗可能提升客观缓解率。

建议患者携带完整病理报告至肿瘤内科制定个体化方案，治疗期间注意营养支持并定期复查CA19-9等指标。