肝硬化血小板低多数情况下可以部分恢复,恢复程度与肝功能代偿情况、病因控制、治疗方式等因素密切相关。
针对病毒性肝炎需抗病毒治疗,酒精性肝硬化需严格戒酒,药物性肝损伤需停用肝毒性药物。血小板减少可能与脾功能亢进有关。
可遵医嘱使用促血小板生成素受体激动剂如艾曲泊帕,或短期应用糖皮质激素。严重出血时可输注血小板悬液。
脾功能亢进导致血小板破坏增多时,可考虑脾动脉栓塞或部分脾切除手术,但需评估肝功能储备。
补充优质蛋白和维生素B12、叶酸等造血原料,避免坚硬食物划伤食道。血小板低于30×10⁹/L时应限制剧烈活动。
建议定期监测血常规和肝功能,避免服用阿司匹林等抗血小板药物,出现牙龈出血或皮肤瘀斑需及时就医。