短暂性脑缺血发作的发生原因是什么

Question

短暂性脑缺血发作的发生原因是什么

Answer 1

短暂性脑缺血发作可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血液高凝状态、脑血管痉挛等原因引起，通常表现为突发性肢体无力、言语障碍或视力模糊等症状，需及时就医评估。

1、动脉粥样硬化

颈动脉或椎动脉斑块脱落导致微栓塞，可能与高血压、高血脂等因素有关，通常表现为单侧肢体麻木。治疗需控制血压血脂，药物可选用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。

2、心源性栓塞

房颤患者左心房血栓脱落引发，可能与心脏瓣膜病有关，常伴随心悸症状。需抗凝治疗，药物包括华法林、利伐沙班、达比加群酯。

3、血液高凝状态

脱水或凝血功能异常导致血流淤滞，常见于长期卧床者，表现为突发眩晕。治疗需补液纠正电解质，药物可选低分子肝素、磺达肝癸钠。

4、脑血管痉挛

血管舒缩功能障碍引发局部缺血，可能与偏头痛病史相关，症状多为短暂性黑朦。治疗需钙离子拮抗剂如尼莫地平，配合吸氧观察。

建议低盐低脂饮食，规律监测血压血糖，避免剧烈体位变化，发作后24小时内需完善头颈部血管影像学检查。