骨折后疼痛减轻可能提示骨痂开始形成,但需结合影像学检查确认愈合情况。疼痛缓解可能与局部炎症消退、骨痂稳定骨折端、神经适应或个体痛阈差异有关。
骨折初期肿胀压迫神经引发疼痛,随着炎症因子减少,疼痛自然减轻。此阶段需保持患肢制动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片控制残余疼痛。
纤维性骨痂连接骨折断端后起到稳定作用,机械性刺激减少使痛感降低。X线检查可见模糊骨折线,此时可遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊或骨肽注射液促进矿化。
持续疼痛刺激可能使周围神经敏感性下降,痛觉传导阈值升高。需警惕异常无痛可能提示神经损伤,必要时进行肌电图检查,可配合甲钴胺片、维生素B1片或鼠神经生长因子治疗。
老年患者或糖尿病患者可能因痛觉迟钝表现为无痛愈合,需通过定期复查X线确认愈合质量。合并骨质疏松者可联用唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片或特立帕肽注射液。
骨折愈合期间建议增加奶制品、深绿色蔬菜、鱼类及坚果摄入,避免吸烟饮酒,康复锻炼需在专业指导下循序渐进进行。