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高血糖昏迷怎么回事
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高血糖昏迷怎么回事
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  • 毕叶 副主任医师 山东省立医院

    高血糖昏迷可能由胰岛素使用不当、感染应激、饮食失控、糖尿病酮症酸中毒等原因引起,可通过补液降糖、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因控制等方式干预。

    1、胰岛素使用不当

    未规范调整胰岛素剂量或漏注射可能导致血糖骤升。需立即就医调整方案,可选用门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素等速效或长效制剂。

    2、感染应激

    肺炎等感染会升高应激激素水平拮抗胰岛素。需抗感染治疗并监测血糖,常见伴随发热、咳嗽等症状。

    3、饮食失控

    过量摄入高糖食物会短期内加重高渗状态。建议制定个体化膳食计划,避免单次摄入过多碳水化合物。

    4、酮症酸中毒

    1型糖尿病患者胰岛素绝对缺乏时,会出现恶心、呼吸烂苹果味等典型症状。需静脉补液联合小剂量胰岛素泵治疗。

    日常需定期监测血糖,随身携带糖尿病识别卡,出现嗜睡、呼吸深快等预警症状时即刻就医。

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