冠心病和缺血性心肌病的区别有哪些

Question

冠心病和缺血性心肌病的区别有哪些

Answer 1

冠心病与缺血性心肌病的区别主要体现在病变范围、临床表现及病理机制上。冠心病主要指冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血，缺血性心肌病则是长期心肌缺血引发的心肌纤维化和心脏扩大。

1. 病变范围：

冠心病病变局限于冠状动脉，缺血性心肌病已累及心肌结构，出现心室重构和收缩功能障碍。

2. 临床表现：

冠心病以心绞痛为主要表现，缺血性心肌病则以心力衰竭症状为主，如呼吸困难、下肢水肿。

3. 病理机制：

冠心病是心肌供氧供需失衡的急性或慢性过程，缺血性心肌病是心肌细胞坏死、纤维化的终末阶段。

4. 影像特征：

冠心病影像学可见冠状动脉狭窄，缺血性心肌病超声显示心室扩大、室壁运动普遍减弱。

两类疾病均需规范药物治疗，缺血性心肌病晚期可能需心脏移植，建议定期心内科随访评估心功能。