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心肌缺血的痛是怎样的
病情描述:
心肌缺血的痛是怎样的
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心肌缺血的痛多为胸骨后压榨样闷痛,可放射至左肩、下颌或背部,常因劳累或情绪激动诱发,休息后数分钟缓解。心肌缺血的痛感主要分为典型心绞痛、不典型心绞痛、无痛性心肌缺血、急性心肌梗死四种表现。

    1、典型心绞痛

    胸骨后或心前区出现压榨样、紧缩样闷痛,像有重物压在胸口,范围约手掌大小,常向左肩、左臂内侧、下颌或后背放射,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。

    2、不典型心绞痛

    疼痛位置不固定,可表现为上腹痛、牙痛、咽喉发紧或单纯胸闷气短,容易被误认为胃病或牙病,中老年人和糖尿病患者更易出现这种表现,需结合心电图等检查判断。

    3、无痛性心肌缺血

    心肌已经存在缺血却几乎没有疼痛感,仅在活动后出现乏力、气短、心悸或出汗,多见于长期糖尿病患者和老年人,容易延误发现,常通过动态心电图或运动负荷试验发现。

    4、急性心肌梗死

    胸痛程度更重,呈持续性压榨样痛,休息后不缓解,可伴大汗、恶心、濒死感,疼痛时间常超过二十分钟,属于危急情况,应立即拨打急救电话并保持安静等待救援。

    日常注意低盐低脂饮食,适量吃燕麦、深海鱼、新鲜蔬菜水果,坚持快走、太极拳等有氧运动,戒烟限酒,规律作息,出现胸痛及时就医评估。

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