孤立性肺结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、血管异常等原因引起,可通过抗感染治疗、手术切除、病理活检等方式明确诊断。
结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肉芽肿性结节,表现为咳嗽低热,需进行抗结核治疗或抗真菌治疗,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、伏立康唑片。
错构瘤或炎性假瘤等良性增生可能形成边界清晰的结节,通常无须特殊处理,若增大明显可考虑胸腔镜手术切除。
原发性肺癌或转移癌可能表现为毛刺状结节,伴随咯血消瘦,需进行病理活检确认,根据分期选择肺叶切除术或靶向药物如吉非替尼片、奥希替尼片、贝伐珠单抗注射液。
肺动静脉畸形或血管瘤可能造成圆形阴影,增强CT可鉴别,介入栓塞治疗是主要处理方式。
发现肺结节应定期随访胸部CT,避免吸烟及接触粉尘,保持适度有氧运动有助于肺部健康。