右肺支气管扩张是否严重取决于病变范围和并发症情况,多数患者通过规范治疗可控制症状,少数合并严重感染或咯血时需紧急干预。
局限性支气管扩张可能仅表现为慢性咳嗽,通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物,配合体位引流可缓解症状。
病变区域易继发铜绿假单胞菌等感染,急性期需使用头孢他啶、左氧氟沙星等抗生素,伴有发热、脓痰等典型感染症状。
血管畸形者可能出现大咯血,需介入栓塞治疗,表现为咯鲜血伴呼吸困难,此时属于急危重症。
广泛性病变会导致持续气促,需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂维持,肺功能检查显示阻塞性通气障碍。
建议定期进行胸部CT随访,接种流感疫苗和肺炎疫苗,避免吸烟及接触刺激性气体。