早期肝癌可通过甲胎蛋白检测、肝脏超声检查、增强CT扫描、肝脏磁共振成像等检查发现。
1、甲胎蛋白检测
甲胎蛋白是肝癌特异性肿瘤标志物,血液中含量超过400微克/升需高度警惕,但约30%肝癌患者指标正常。
2、肝脏超声检查
无创检查可发现直径超过1厘米的肝内占位,对肝硬化患者建议每6个月筛查,检出率约70-80%。
3、增强CT扫描
通过碘对比剂显示肿瘤血供特征,能检测2毫米以上病灶,对血管侵犯判断准确率超过90%。
4、肝脏磁共振成像
多序列成像可鉴别肝癌与血管瘤,特异性达95%,适用于肾功能不全或对碘剂过敏者。
高危人群应每半年进行联合筛查,乙肝携带者需同步检测病毒载量,发现异常需及时进行穿刺活检确诊。