乳腺术后出血是怎么回事严重吗

Question

乳腺术后出血是怎么回事严重吗

Answer 1

乳腺术后出血可能由术中止血不彻底、凝血功能障碍、术后活动过度、感染等因素引起，多数情况下少量出血无须过度担心，但持续大量出血需立即就医。

1、术中止血不彻底

手术过程中血管结扎不牢固或电凝不完全可能导致术后渗血。表现为切口局部少量渗血，可通过加压包扎、局部冷敷处理，必要时使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1。

2、凝血功能障碍

患者本身存在血小板减少或凝血因子缺乏时易发生出血。伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，需输注血小板或凝血因子，同时监测凝血功能，可使用蛇毒血凝酶、凝血酶原复合物等药物。

3、术后活动过度

早期剧烈运动或上肢过度伸展可能牵拉创面导致出血。建议术后1周内限制患侧肢体活动，使用弹性绷带固定，出血时可口服云南白药等中成药辅助止血。

4、继发感染

切口感染导致血管壁炎性糜烂可能引发迟发性出血。伴随红肿热痛、脓性分泌物等症状，需清创引流并应用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素。

术后保持切口干燥清洁，避免提重物及剧烈运动，遵医嘱定期换药复查，出现发热或出血量增多时及时返院处理。