肝癌手术以后用化疗吗

Question

肝癌手术以后用化疗吗

Answer 1

肝癌手术后是否需要化疗主要取决于肿瘤分期、病理类型及术后复发风险，通常需结合靶向治疗或免疫治疗等综合方案。

1. 早期肝癌

肿瘤直径小于3厘米且无血管侵犯的早期患者，术后通常无须化疗，定期复查监测即可。

2. 中晚期肝癌

存在微血管侵犯或卫星灶的中晚期患者，可能需辅助化疗联合仑伐替尼、索拉非尼等靶向药物降低复发概率。

3. 特殊病理类型

胆管细胞癌等混合型肝癌术后常需吉西他滨联合顺铂方案化疗，此类肿瘤对化疗相对敏感。

4. 转移复发高危

术后甲胎蛋白持续升高或影像学提示残留病灶时，可采用FOLFOX方案化疗联合PD-1抑制剂控制进展。

术后饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、豆制品，避免酒精及霉变食物，定期复查增强CT评估治疗效果。