丘脑出血破入脑室昏迷

Question

丘脑出血破入脑室昏迷

Answer 1

丘脑出血破入脑室昏迷属于神经外科急危重症，常见于高血压性脑出血、脑血管畸形破裂等病因，需紧急就医处理。

1、病因分析

高血压控制不良是主要诱因，长期血压波动导致丘脑穿支动脉血管壁损伤，出血后易破入邻近脑室系统。

2、典型症状

突发意识障碍进行性加重，伴随瞳孔不等大、肢体偏瘫及中枢性高热，脑室积血易引发急性梗阻性脑积水。

3、影像诊断

头颅CT可明确出血量及脑室铸型程度，MRI能辅助判断是否存在血管畸形或肿瘤性病变等继发出血因素。

4、治疗原则

需神经外科紧急干预，包括脑室穿刺引流降低颅内压，必要时行血肿清除术，术后需重症监护维持生命体征稳定。

患者需绝对卧床并维持呼吸道通畅，家属应配合医生完成术前准备，术后康复期需预防肺部感染和深静脉血栓等并发症。