肋骨骨折胸腔积液怎么治疗

Question

肋骨骨折胸腔积液怎么治疗

Answer 1

肋骨骨折合并胸腔积液可通过镇痛治疗、胸腔穿刺引流、呼吸功能锻炼、手术治疗等方式干预。积液通常由胸膜损伤、肺部感染、低蛋白血症、恶性肿瘤转移等原因引起。

1、镇痛治疗

口服对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛，严重疼痛可使用曲马多，同时用胸带固定减少骨折端摩擦。

2、穿刺引流

中大量积液需超声引导下穿刺抽液，反复积液者可留置引流管，同时送检明确积液性质。

3、呼吸锻炼

吹气球训练或腹式呼吸防止肺不张，疼痛缓解后尽早下床活动促进积液吸收。

4、手术修复

多根多处骨折伴反常呼吸时需肋骨内固定术，恶性积液需胸膜固定术控制渗出。

治疗期间需监测氧饱和度，补充优质蛋白饮食，避免剧烈咳嗽加重损伤，两周后复查胸片评估恢复情况。