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被一只马蜂蛰了有事吗
病情描述:
被一只马蜂蛰了有事吗
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  • 陈腊梅 副主任医师 山东省立医院

    被马蜂蜇伤多数情况下会引起局部红肿疼痛,少数过敏体质者可能出现严重过敏反应。主要症状表现为蜇伤处剧痛、肿胀、发红,严重者可出现呼吸困难、血压下降甚至休克。

    1、局部反应:

    蜂毒中的组胺类物质会导致蜇伤部位红肿热痛,可用肥皂水冲洗后冷敷,局部涂抹氢化可的松软膏、炉甘石洗剂或口服氯雷他定缓解症状。

    2、过敏反应:

    蜂毒蛋白可能引发速发型过敏反应,表现为全身荨麻疹、喉头水肿,需立即肌注肾上腺素,使用地塞米松注射液和苯海拉明注射液抗过敏治疗。

    3、毒性反应:

    多发性蜇伤可能导致溶血、横纹肌溶解,出现酱油色尿、肌无力等症状,需静脉输注碳酸氢钠碱化尿液,必要时进行血液净化治疗。

    4、继发感染:

    抓挠破溃后可能引发金黄色葡萄球菌感染,表现为化脓、淋巴结肿大,可外用莫匹罗星软膏,严重时口服头孢呋辛酯片抗感染。

    被蜇伤后应立即拔除毒刺,观察30分钟有无过敏症状,避免剧烈运动加速毒素扩散,既往有过敏史者应随身携带肾上腺素自动注射笔。

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