椎管内神经鞘瘤有哪些症状

Question

椎管内神经鞘瘤有哪些症状

Answer 1

椎管内神经鞘瘤早期可能无症状，随着肿瘤增大可出现神经根痛、感觉异常、运动障碍和自主神经功能障碍等症状。

1、神经根痛

肿瘤压迫神经根导致放射性疼痛，多呈刀割样或电击样，咳嗽或打喷嚏时加重，可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解。

2、感觉异常

表现为肢体麻木、蚁走感或针刺感，可能与肿瘤压迫脊髓后索有关，严重时可出现感觉减退或消失，需通过甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片营养神经。

3、运动障碍

肿瘤压迫脊髓前角或锥体束可导致肌力下降、肌肉萎缩甚至瘫痪，早期表现为行走不稳，可使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液、七叶皂苷钠注射液减轻水肿。

4、自主神经症状

骶段肿瘤可能引起排尿困难、便秘或性功能障碍，与脊髓圆锥受压相关，严重时需导尿处理，可尝试盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片改善症状。

出现进行性加重的脊髓压迫症状时应及时就诊，避免剧烈运动加重神经损伤，术后需配合康复训练促进功能恢复。