肩周炎不治疗可能发展为肩关节粘连、肌肉萎缩、慢性疼痛和功能障碍。疾病进展通常经历早期炎症、纤维化期、冻结期和恢复期。
炎症持续导致关节囊增厚粘连,表现为主动与被动活动均受限。可通过关节腔注射糖皮质激素缓解,常用药物包括醋酸泼尼松龙、复方倍他米松和曲安奈德。
长期制动引发三角肌和冈上肌废用性萎缩,伴随肌力下降。需进行爬墙训练和钟摆运动等康复锻炼,必要时联合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
关节周围软组织挛缩导致持续性钝痛,夜间加重。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠和洛索洛芬钠可缓解症状,配合冲击波治疗改善血液循环。
晚期出现梳头、穿衣等日常动作困难,可能继发颈椎代偿性病变。关节镜松解术或麻醉下手法松解可改善活动度,术后需坚持功能锻炼防止复发。
建议早期介入热敷和关节活动度训练,避免提重物及过度使用空调,疼痛持续超过两周应至骨科或康复科就诊评估。