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冠心病会引起背部疼痛吗
病情描述:
冠心病会引起背部疼痛吗
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    冠心病可能引起背部疼痛,常见表现为胸骨后压榨性疼痛放射至背部,需警惕不典型症状如单纯背部闷痛。

    1、心肌缺血

    冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时,疼痛信号可能通过胸脊神经放射至背部,表现为肩胛区钝痛,常伴随胸闷气短。

    2、心绞痛发作

    稳定型心绞痛发作时除胸前区疼痛外,约15%患者会出现左侧背部牵涉痛,与心脏神经支配区域重叠有关。

    3、急性心梗

    心肌梗死时坏死心肌刺激膈神经可引发剧烈后背痛,多伴有濒死感、大汗淋漓等,属于急危重症表现。

    4、合并脊柱病变

    老年冠心病患者常合并颈椎病或胸椎退变,心脏缺血与脊柱源性疼痛相互叠加,需通过心电图和影像学鉴别。

    出现持续背部疼痛伴心血管危险因素时,建议立即进行心电图和心肌酶检测,日常需控制血压血糖并避免剧烈运动。

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