垂体腺瘤的术后并发症有哪些

Question

垂体腺瘤的术后并发症有哪些

Answer 1

垂体腺瘤术后并发症主要有脑脊液漏、尿崩症、垂体功能低下、视力障碍等。术后需密切监测激素水平及神经系统症状，及时干预可降低风险。

1、脑脊液漏

术中硬脑膜损伤可能导致脑脊液鼻漏，表现为鼻腔持续清亮液体流出。需保持头高位，必要时行腰大池引流或手术修补。

2、尿崩症

手术损伤下丘脑-垂体后叶轴会导致抗利尿激素缺乏，表现为多尿、烦渴。可短期使用醋酸去氨加压素片控制症状。

3、垂体功能低下

腺垂体受损可引起促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等缺乏，需长期激素替代治疗，如左甲状腺素钠片、氢化可的松片等。

4、视力障碍

视交叉或视神经受压未完全缓解时，可能出现视野缺损。需联合眼科评估，部分患者需营养神经药物如甲钴胺辅助恢复。

术后应定期复查垂体MRI和激素水平，保持均衡饮食并避免剧烈运动，出现头痛加重或发热等症状需立即就诊。