胸椎骨折保守治疗方法主要有卧床休息、支具固定、药物治疗、康复训练。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床4-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免扭转或负重活动,定期轴向翻身预防压疮。
2、支具固定
疼痛缓解后佩戴胸腰骶支具6-12周,定制支具需包裹胸椎中下段至骨盆,每日佩戴时间不少于20小时。
3、药物治疗
疼痛剧烈时可使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、骨肽注射液等药物,骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠片。
4、康复训练
伤后6周开始腰背肌等长收缩训练,8周后逐步增加五点支撑法、飞燕式等抗阻运动,配合超短波等物理治疗。
保守治疗期间每月复查X线片观察骨折愈合情况,补充钙剂和维生素D,避免提重物及剧烈运动。