癌症患者进行基因检测主要为了明确驱动基因突变、指导靶向药物选择、评估遗传风险及预测治疗反应,检测类型包括肿瘤组织检测、液体活检和胚系基因检测。
约60%癌症存在特定驱动基因突变,如EGFR、ALK等,检测后可匹配相应靶向药,如吉非替尼、克唑替尼等,避免无效化疗。
乳腺癌BRCA1/2、林奇综合征相关基因突变具有家族遗传性,检出后需对患者家属进行预防性监测,必要时采取预防性手术。
TP53突变提示肿瘤侵袭性强,HER2扩增影响乳腺癌预后,检测结果可辅助制定个体化随访方案和辅助治疗策略。
动态检测血液ctDNA能发现EGFR-T790M等耐药突变,及时更换奥希替尼等三代靶向药,延长无进展生存期。
建议患者在肿瘤专科医生指导下完成检测,结合病理类型和临床分期制定检测方案,检测后需遗传咨询师解读报告。