股骨颈骨折可通过卧床休息、关节活动训练、肌力强化、行走训练等方式康复。康复过程需根据骨折类型、年龄、合并症等因素个性化调整。
急性期需绝对卧床2-4周,使用牵引或支具固定患肢,避免患侧负重。期间可进行踝泵运动预防深静脉血栓。
伤后3-5天开始髋膝关节被动活动,逐步过渡到主动活动。使用CPM机辅助训练,活动范围从30度逐渐增加至90度。
伤后2周起进行股四头肌等长收缩训练,4周后增加直腿抬高练习。6周后采用弹力带进行髋外展、后伸抗阻训练。
8-12周后根据影像学结果逐步开始部分负重行走,使用助行器或拐杖辅助。完全负重需待骨折线模糊后实施,通常需3-6个月。