梅毒螺旋体抗体阴性通常表示未感染梅毒或处于感染窗口期,检测结果可能受抗体产生时间、检测方法、免疫状态、实验室误差等因素影响。
1、窗口期影响
感染后2-4周内抗体未达到可检测水平,需结合临床症状和其他检测综合判断。
2、检测方法差异
非特异性抗体检测可能出现假阴性,建议采用TPPA或FTA-ABS等特异性检测方法复核。
3、免疫抑制状态
艾滋病患者或使用免疫抑制剂者可能出现抗体延迟产生,需结合HIV检测评估。
4、实验室误差
标本处理不当或试剂失效可能导致假阴性结果,建议重复检测确认。
出现高危行为后建议间隔4-6周复查,孕期及手术前筛查须结合临床表现和流行病学史综合判断。