间接胆红素的正常范围一般为1.7-10.2μmol/L,实际数值可能受到溶血性疾病、肝细胞损伤、遗传代谢异常、检测方法差异等因素影响。
红细胞破坏增多会导致间接胆红素升高,常见于新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血等,需结合血红蛋白电泳等检查确诊。
肝炎或肝硬化时肝细胞摄取转化能力下降,间接胆红素可能轻度增高,通常伴随转氨酶异常和直接胆红素同步上升。
吉尔伯特综合征等遗传病会导致胆红素代谢酶缺陷,表现为间歇性间接胆红素升高,但一般不超34μmol/L。
不同实验室采用的重氮法或氧化法可能造成0-3μmol/L的检测偏差,建议复查时选择同一医疗机构。
发现间接胆红素异常时建议完善肝功能、血常规等检查,日常避免饮酒和肝毒性药物,定期监测数值变化。