颅内压高是怎么引起的

Question

颅内压高是怎么引起的

Answer 1

颅内压增高可能由脑水肿、颅内占位性病变、脑脊液循环障碍、脑血管疾病等原因引起，可通过药物减压、手术干预、病因治疗等方式缓解。

1. 脑水肿

脑组织水分异常积聚导致体积增大，常见于颅脑外伤或缺氧。治疗需使用甘露醇注射液降低颅压，配合呋塞米利尿脱水，严重时需气管插管辅助通气。

2. 颅内占位

脑肿瘤、血肿等占位病变挤压正常脑组织，可能伴随头痛呕吐。需行CT定位后手术切除，或使用地塞米松磷酸钠注射液减轻瘤周水肿。

3. 脑脊液梗阻

脑室系统通路受阻引发脑积水，多见于先天畸形或感染后粘连。可进行脑室腹腔分流术，或使用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌。

4. 脑血管病

静脉窦血栓或高血压脑出血导致血液回流受阻。急性期需肝素钠抗凝，配合尼莫地平片改善脑血管痉挛，必要时行去骨瓣减压术。

出现持续头痛伴视物模糊时需立即就诊，日常应控制血压血糖，避免用力排便等可能加重颅压的行为。