糜烂性食管炎的症状主要包括烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难和反酸,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为胸骨后灼热感,进食后加重,可能与胃酸反流刺激食管黏膜有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
疼痛可放射至背部,常与烧心同时出现,严重时影响睡眠,需排除心源性疼痛后使用铝碳酸镁等黏膜保护剂治疗。
进展期因食管炎症水肿导致吞咽梗阻感,伴有食物滞留感,需通过胃镜检查评估食管狭窄程度,必要时行扩张治疗。
终末期可能出现夜间呛咳、声音嘶哑等喉部症状,提示存在严重胃食管反流,需联合促胃肠动力药多潘立酮进行综合治疗。
患者应避免高脂饮食和睡前进食,睡眠时抬高床头,症状持续加重需及时消化内科就诊。