间接胆红素升高可能提示溶血性贫血、Gilbert综合征、肝炎或胆道梗阻等疾病,长期未干预可导致胆红素脑病、肝功能损害等严重后果。
红细胞破坏过多导致间接胆红素生成增加,可能伴随贫血、黄疸。需查明溶血原因,药物可选择泼尼松、环孢素或利妥昔单抗。
遗传性胆红素代谢障碍表现为轻度间接胆红素升高,通常无须治疗,但需避免饥饿、感染等诱发因素。
肝细胞损伤影响胆红素代谢,常见于病毒性肝炎,可伴随乏力、食欲减退。需抗病毒治疗,药物包括恩替卡韦、索磷布韦或干扰素。
胆汁排泄受阻导致胆红素反流,可能由胆结石、肿瘤引起,需手术解除梗阻或放置胆道支架。
日常需避免饮酒、高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染加重需立即就医。