结石即将排出的前兆包括排尿疼痛、血尿、下腹坠胀感及突发性绞痛,症状按早期表现到终末期排列为排尿不适→间歇性疼痛→持续剧痛→排尿中断。
结石移动刺激尿路黏膜引发灼热感或刺痛,建议增加饮水量促进排出,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊或吲哚美辛片缓解症状。
结石摩擦导致尿路毛细血管破裂,尿液呈粉红色或洗肉水样。需避免剧烈运动,必要时医生可能开具氨甲环酸片、云南白药胶囊或酚磺乙胺注射液。
结石卡顿在输尿管狭窄处引起压迫感,可通过热敷缓解,若合并感染需配合头孢克肟片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散治疗。
结石嵌顿引发输尿管痉挛性疼痛,需急诊处理,医生可能采用盐酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液或间苯三酚注射液解痉镇痛。
出现上述症状时应保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿及高草酸饮食,若疼痛持续超过6小时或伴发热需立即就医。