脚扭伤一个月后仍存在肿胀可能由软组织损伤未愈、慢性炎症反应、静脉回流障碍或创伤性关节炎等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、康复训练及生活习惯调整等方式缓解。
局部冷敷可减轻急性期肿胀,48小时后改用热敷促进血液循环,配合弹力绷带加压包扎或穿戴护踝限制关节活动。
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶外涂,或口服迈之灵片改善淋巴回流,需警惕胃肠道不良反应。
在无痛范围内进行踝泵运动、抗阻内翻训练,逐步恢复关节活动度,避免过早负重导致二次损伤。
睡眠时抬高患肢超过心脏水平,减少久站久走,控制钠盐摄入以减轻水钠潴留,肥胖者需减轻体重降低关节负荷。
若肿胀持续加重或伴皮肤温度升高、夜间痛,需排除深静脉血栓或感染可能,建议尽早就医完善超声或MRI检查。