慢性阑尾炎急性发作症状包括右下腹持续性疼痛、发热、恶心呕吐、食欲减退等,可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、粪石嵌顿、淋巴滤泡增生等因素诱发。
典型表现为转移性右下腹压痛及反跳痛,疼痛呈持续性钝痛或胀痛,可能伴随局部腹肌紧张。需禁食并静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
体温可达38-39℃,多因感染毒素吸收引起。血常规检查可见白细胞升高,需配合物理降温并使用对乙酰氨基酚、布洛芬、赖氨匹林等退热药物。
因炎症刺激胃肠神经,60%患者出现恶心呕吐,可选用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼等止吐药,同时需禁食胃肠减压。
可能出现心动过速、乏力等全身炎症反应,需监测生命体征,严重者需急诊行腹腔镜阑尾切除术或开腹手术。
发作期间应绝对卧床休息,术后恢复期需逐步过渡流质饮食,避免剧烈运动,定期复查血常规及腹部超声。