门静脉高压原因是什么

Question

门静脉高压原因是什么

Answer 1

门静脉高压可能由肝硬化、门静脉血栓形成、血吸虫病、布加综合征等原因引起，可通过药物控制、介入治疗、手术分流等方式缓解症状。

1、肝硬化

肝硬化是门静脉高压最常见原因，肝脏纤维化导致血流受阻，患者可能出现腹水、食管静脉曲张等症状。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用普萘洛尔、奥曲肽等药物降低门脉压力。

2、门静脉血栓

门静脉系统血栓形成会机械性阻塞血管，常见于血液高凝状态或腹部感染后，表现为脾肿大、消化道出血。抗凝治疗可用低分子肝素，严重时需经颈静脉肝内门体分流术。

3、血吸虫病

寄生虫卵沉积在门静脉分支引发肉芽肿性炎症，长期可导致肝纤维化。吡喹酮是特效杀虫药，晚期患者需联合利尿剂螺内酯控制腹水。

4、布加综合征

肝静脉流出道阻塞使门静脉回流受阻，多与凝血异常或肿瘤压迫有关，典型症状包括腹痛、肝肿大。治疗可采用血管成形术或肝移植。

患者应限制钠盐摄入，避免粗糙食物划伤曲张静脉，定期监测肝功能指标和胃镜检查。