以降收缩压为主的降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等。
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,扩张外周动脉血管,降低外周血管阻力,从而降低收缩压。代表药物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,舒张血管,降低外周血管阻力,有效降低收缩压。代表药物有卡托普利、依那普利、培哚普利等。
血管紧张素受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,舒张血管,降低外周血管阻力,达到降低收缩压的效果。代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
利尿剂通过促进钠和水的排泄,减少血容量,降低心脏前负荷,同时降低外周血管阻力,从而降低收缩压。代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。
降压药的使用需在医生指导下进行,根据个体情况选择合适的药物,同时配合低盐饮食、适量运动等生活方式调整。